ZDRAVLJENJE NARKOMANIJE
Spoštovani pacienti!S tem dokumentom vam želimo predstaviti temeljna načela zdravljenja odvisnosti v naši bolnišnici. Zdravljenje poteka v več fazah. Prva faza zdravljenja je stacionarna, kar pomeni, da je pacient 24 ur na dan v bolnišnici. Bolnišnica je zaprtega tipa in obvezno je spoštovanje hišnega reda. Ko se stanje pacienta stabilizira, so možni sprehodi s psihologom, vaje in obiski. Prepovedano je uživanje vseh psihoaktivnih substanc, kave, gaziranih pijač ter svojevoljen izhod iz bolnišnice brez navzočnosti osebja.
1. Zdravljenje se začne z diagnostiko (krvne analize, testi, s katerimi ugotavljamo raven želje po drogi, depresijo, živčno napetost). Prvih nekaj dni se ukvarjamo z razstrupljanjem (detoksikacijo), s čimer odpravljamo simptome fizične krize in čistimo organizem psihoaktivnih substanc. Med razstrupljanjem uporabljamo infuzije, preparate, s katerimi odpravljamo simptome krize, in pomirjevala. Stanje brez simptomov krize je dokazilo uspešnega razstrupljanja (to pomeni, da ni diareje, bruhanja, bolečin, pacient lahko mirno leži v postelji ipd.). Po končanem razstrupljanju pacient lahko vzame naltrekson (naloreks, revia, antakson), jemanje blokatorjev ne povzroča simptomov krize.
2. Po končanem razstrupljanju so simptomi psihične krize (živčna napetost, obsesivne misli na drogo, spremenljivo razpoloženje, nespečnost) navadno močnejši, zato preostali čas posvečamo postopkom s katerimi odpravljamo psihično odvisnost. V tej fazi uporabljamo metode farmakološke korekcije, izvajamo informacijsko terapijo, uporabljamo pa tudi aparate za fizioterapijo. Z ustreznimi ukrepi poskrbimo za dvig imunosti in za regeneracijo celic v organizmu. Navadno se med bolnišničnim zdravljenjem stabilizira psihično stanje pacienta (izginja želja po drogi, živčna napetost, depresija, zboljša se spanec, vrača apetit). Predvidena je tudi skupinska psihoterapija, poleg tega pa tudi joga, masaže, sprehodi, vaje, namizni tenis.
3. Ob koncu zdravljenja je predvidena farmakološka blokada v obliki vsadka naltreksona. Smisel tega postopka je, da z naltreksonom blokiramo opiatske receptorje pacienta, tako da uživanje heroina, trodona ali metadona ne pripelje do evforije in podobnih občutkov in ne izzove recidiva in vračanja k drogam. Vsak poskus jemanja drog je ob vsadku nevaren, ker lahko pripelje do kome zaradi prevelikega odmerka, do zatekanja možganov, paralize in zadušitve.
4. Ambulantna faza zdravljenja po odpustu iz bolnišnice traja leto dni. Pacient jemlje zdravila, ki mu jih predpišemo v odpustnici, in se ravna po vseh pravilih ambulantnega zdravljenja. Vsak mesec pride na redno kontrolo. Če pride do spremembe stanja, če se pojavi depresija ali želja po drogi, naj nas pacient takoj obvesti, in dobil bo dodatne napotke. Ko poteče rok prvega vsadka, vstavimo novega, kar se dodatno plača. Na naši kliniki se že dolgo ukvarjamo s takim zdravljenjem in v primerih, ko je sodelovanje s pacientom in njegovo družino dobro, so dosežki odlični (to je razvidno iz vprašalnikov, ki jih ob kontroli izpolnjujejo pacienti skupaj s starši).
Odvisno od finančnih zmožnosti in drugih motivov se lahko pacient pri nas dogovori za različne programe zdravljenja:
1. Zdravljenje fizične odvisnosti, neboleče in udobno razstrupljanje, ki traja najmanj 3 dni in stane 1000 evrov ali več, odvisno od odmerka, substance in zdravstvenih težav:
a) Navadno razstrupljanje – če ni oteževalnih somatskih ali psihičnih obolenj. Odmerek heroina do 2 gramov. Traja 3-4 dni. Cena – 1000 evrov.
b) Posebno, podaljšano razstrupljanje – pri pacientih z oteževalnim somatskim ali psihičnim obolenjem. Odmerek heroina več kot 2 grama. Uporaba visokopotentnih agonistov (metadona, kompensana, substitola ali drugih substanc s podaljšanim učinkovanjem). Kombinirana uporaba opiatov in benzodiazepina ali drugih psihoaktivnih substanc. Traja 5-6 dni. Cena – 1500 evrov.
2. Blokada opiatskih receptorjev z vsadkom naltreksona za preprečevanje recidiva:
a) za mesec dni – 200 evrov
b) za 2 meseca – 400 evrov
c) za 3 mesece – 500 evrov
d) za 6 mesecev – 1800 evrov
e) za 12 mesecev – 2500 evrov
3. Kompleksno zdravljenje fizične in psihične odvisnosti od drog vključuje neboleče razstrupljanje, zdravljenje odvisnosti od drog, obsesivnih misli in spomina nanje (14 dni), vsadek za blokado opioidnih receptorjev za prva dva meseca in ambulantno terapijo v trajanju 12-ih mesecev, da se prepreči recidiv (cena – 5000 evrov ali več, odvisno od substance). Na zahtevo pacienta lahko sestavimo individualni program zdravljenja spremljevalnih somatskih in psihičnih motenj.
http://www.v-clinic.eu/url/content/sr/lecenje-zavisnosti/narkomanija.html
Specialna bolnišnica Dr. Vorobjev