• Specijalna bolnica Dr. Vorobjev
• Lečenje zavisnosti
• Narkomanija
• Alkoholizam
• Kocka
• Igromanija
• Literatura
• Metoda lečenja
• Lečenje duševnih poremećaja
• Lečenje mucanja
• Upitnici
• Česta pitanja i odgovori
• Kontakt
• Mapa sajta
• Zavisnost od sedativa

Potrudili smo se da vam u ovom dokumentu izložimo najvažnije informacije u vezi sa igromanijom, njenim simptomima, razvojem, posledicama, kao i osnovne principe lečenja u našoj bolnici.

1. Igromanija je nesumnjivo bolest. Kao emocionalna bolest unesena je u sve međunarodne klasifikacije bolesti. Ova bolest je poput alkoholizma i narkomanije.

2. Postoje sledeće faze bolesti:
           • Faza dobitaka – kockanje od slučaja do slučaja, maštanje o dobicima, povećavaju se ulozi, veliki dobici.
           • Faza gubitaka – kockanje u samoći, odlasci s posla, velike pozajmice, neplaćeni dugovi, prevelika klađenja, laž.
           • Faza očajanja – upropašćena reputacija, raskid s porodicom, prijateljima, kajanje, prebacivanje krivice na druge, panika, gubitak posla, nezakonite radnje.
           • Faza beznadežnosti – osećaj bezizlaznosti, misli o samoubistvu i mogući pokušaji samoubistva, hapšenja, alkohol, emocionalni slom i simptomi ludila.

3. Simptomi patološkog kockara:
           • Idete u kockarnicu da biste osvojili novac.
           • Osećate unutrašnju napetost i razdražljivost ukoliko dugo niste bili u kockarnici.
           • Osećate radosno iščekivanje ili, naprotiv, olakšanje kad se nađete u kockarnici.
           • Vaše disanje i lupanje srca se menjaju kada prolazite pored kockarnice.
           • Posmatrate prijatelje i poznanike pre svega kao izvor novca na zajam.
           • Počinjete da ubeđujete sebe i okolinu da možete da prestanete sa kockanjem u bilo kom trenutku.
           • Sanjate situacije koje su u vezi sa kockanjem.
           • Vaši bližnji vam govore da ste se promenili, postali razdražljivi, hladni, ali vi to ne primećujete.
           • Vaši dobici su neuporedivi sa vašim gubicima.
           • Skrivate od bližnjih iznos kockarskih dugova.

4. Posledice igromanije
           • Promene ličnosti. Menja se sistem vrednosti. Zavisnika sve manje interesuje karijera, dobrobit porodice, uspeh dece, putovanja, zajednički odmor – sve to potiskuje potreba da se oseti kockarski trans. Bolesnik je koncentrisan na sopstvene brige, zatvoren je, razdražljiv, manipuliše bližnjima, obmanjuje. Pad moralnih principa na kraju krajeva dovodi do gubitka posla, porodice, poverenja od strane bližnjih, konflikata, okrivljavanja, beskrajnih obećanja kojima više niko ne veruje. Osoba postaje izopštena iz društva.

            • Poremećaji psihe. Boravak u stalnom stresu dovodi do pojave nervoze, razdražljivosti, tokom kockanja mogu da se pojačaju: agresivnost koja je usmerena na automat u kockarnici i okolinu, napadi straha, problemi sa spavanjem, košmari i snovi o kockanju, o ogromnom neplaćenom dugu, napadi panike, osećaj krivice, depresija i pokušaji samoubistva. Ali oni se nastavljaju pri prvoj mogućnosti kockanja i ne zaustavljaju se ni pred čim.

            • Fiziološke promene. Neredovna ishrana, stalna nervna napetost, nesanica, zloupotreba narkotika, alkohola ili sredstava za smirenje dovode do kardio-vaskularnih problema, hipertonije, poremećaja metabolizma, imuniteta, hormonskog statusa, fizičke i psihičke iscrpljenosti.
            • Porodične/socijalne posledice. Zavisnik postaje nesposoban da ispunjava svoje obaveze. Ne može da se koncentriše na svom poslu, zloupotrebljava službeni novac, zanemaruje disciplinu i na kraju gubi posao. Dovodi u neprekidnu opasnost svoje bližnje koji su prinuđeni da dele sa kockarom sve njegove dugove. Ne bavi se kućnim poslovima, vaspitanjem dece, stalno odsustvuje u najvažnijim trenucima, čime dovodi svoje bližnje do gorkog razočaranja i shvatanja da jedina njihova mogućnost da se spasu od njega je da ga napuste.


Lečenje predstavlja složen proces, u kom je neophodno učešće samog pacijenta, članova njegove porodice i medicinskih stručnjaka. Danas ne postoji nijedna metoda koja bi 100% garantovala izlečenje. Poznato je da su rezultati lečenja igromanije gori od rezultata lečenja hemijskih zavisnosti (narkomanija, alkoholizam). To se objašnjava nemogućnošću dobijanja farmakološke blokade protiv recidiva. Kod alkololičara se može stvoriti nepodnošljivost prema alkoholu pomoću disulfirama, kada gutljaj piva izaziva mučnu reakciju i upotreba alkohola postaje nemoguća u periodu delovanja blokade. Nemoguće je pomoću vakcine ili implanta zabraniti kockaru da posećuje kazino, da uzima karte u ruke ili da igra internet-poker.
Osnovni cilj lečenja je da se otkloni manijakalna potreba da se bude u stanju kockarskog transa, da se vrati kontrola nad svojim emocijama i ponašanjem, da se stabilizuje psihičko stanje, normalizuje spavanje, otkloni nervosa, razdražljivost, promene raspoloženja.

Na koji način se to može postići? Koje metode su efikasne?

Posete psihologu ili psihijatru, otvoreni razgovori, upotreba trankvilizatora ili antidepresiva su apsolutno neefikasni. Osoba dobro razume štetnost svog ponašanja, stalno se susreće sa posledicama svog preteranog kockanja. Njemu to nije potrebno objašnjavati. Bolesnik ovo zna i iskreno se kaje, ali ništa ne može da promeni zbog toga što se proces odavno oteo kontroli, ličnost i psiha su promenjene, razoreni su voljni mehanizmi. Potrebna je metoda koja bi bolesniku dala snage da promeni situaciju, a ne besmislena kopanja po prošlosti da bi se tražili nerealni uzroci zavisnosti. Navodimo osnovne metode koje mi koristimo u psihokorekciji i koje daju realne rezultate.

1. Informaciona terapija je kombinacija medikamenata, aparata i informacija koje otklanjaju opsesivne misli, opsednutost, planiranje kockanja. Pacijent se pod dejstvom medikamenata nalazi u stanju sna (u stanju sna mozak bolje prihvata informacije, savlađuju se: cenzura svesti, patološke granice tipa “ja to znam, to su gluposti itd.” pomoću aparata – specijalnih naočara, koje šalju kodirane video-signale, i slušalica, preko kojih se šalju zvučni signali, a kompjuter prenosi informacije.

Same informacije podeljene su na kratke, upadljive slike koje na nivou podsvesti brzo formiraju: nove asocijacije o pogubnosti, odvratnosti prema kockanju, negativan odnos prema atmosferi u kazinu, kockarskim ritualima. U osnovi metode nalaze se osnove učenja o višoj nervnoj aktivnosti, refleksima, mehanizmima potkrepljivanja, artificijalne veze (artificial neural network), neurolingvističko programiranje – o ovome možete pročitati ovde:
http://en.wikipedia.org/wiki/Artificial_neural_network
Nakon intenzivnog informacionog uticaja smanjuje se intenzitet želje za kockanjem, opsesija. Pacijenti govore: “kockanje mi ne pada na pamet”, “mogu da se koncentrišem na nešto što nije u vezi sa kockanjem”, “pojavljuje se ravnodušnost prema kockanju, mozak se odmara”, “briše se sećanje na kockarske brige”, “zaboravljam taj zanos” itd.

2. Terapija usmerena na stabilizaciju endorfinskog sistema. Nedostatak naših prirodnih hormona zadovoljstva, njihovo trošenje u ogromnim količinama tokom kockanja na kraju dovode do situacije kada osobi više nije važan rezultat kockanja u obliku dobitka, već sam proces kockanja. Važna je stalna borba, trka, takmičenje. Čak i u trenucima uzbuđenja, dobitka, pobede osoba već zna da će sutra ili prekosutra ponovo otpočeti ovu trku. Narkoman ne može da uzme neku određenu dozu narkotika i da se smiri, on stalno teži da bude pod dejstvom droge. Isto tako i kockar ne može da se zadovolji osvajanjem neke određene svote novca. Njemu je potrebno da stalno “podbada” svoje endorfine, da bude u stanju borbe, kockarskog transa. N.E.T. metoda za normalizaciju balansa endorfina i otklanjanje želje za kockanjem ili narkoticima pokazala se kao veoma perspektivna.

Pomoću aparata Transair

uspostavlja se balans endorfina, a to se postiže tako što nestaje razdražljivost, misli su se razbistrile, stabilizuje se raspoloženje, smanjuje se potreba za lekovima. Terapija se aktivno koristi za lečenje zavisnosti u Švajcarskoj, Velikoj Britaniji, Izraelu.

3. Mentalna blokada je procedura sa elementima hipnoze kada pacijent u stanju transa za kratko vreme kao da ponovo proživljava svoj život. U toku procedure pacijent kaloidoskopski posmatra i učestvuje u najvažnijim događajima iz svog života. U trenutku promiču slike iz detinjstva, pojavljuju se slike ljudi, događaja koji su jako uticali na život pacijenta. U ovim trenucima pacijenti burno, emocionalno proživljavaju svoje greške, vide tragične posledice svojih postupaka koji su u vezi sa kockanjem. Mnogi “progledaju”, plaču i govore da ih nakon proživljenog ništa neće naterati da se vrate kockanju.

4. Tradicionalne metode u obliku farmakoterapije predstavljaju kombinaciju preparata koji učvršćuju dobijeni rezultat, štite psihu od stresa. Jedan od naših osnovnih principa pri propisivanju terapije je izbegavanje preparata koji mogu da izazovu zavisnost. Propisani lekovi su samo trenutna mera, oni ne izazivaju zavisnost, krizu. Psihoterapija pri odgovarajućem učešću pacijenta može da bude takav instrument, koji osobi dozvoljava ne samo da napravi pauzu na putu u bezdan, već da promeni svoj život tako da kockanje, dugovi, prevare ostanu u dalekoj prošlosti, sasvim na drugoj strani. Psihoterapija uključuje ne samo razgovore s psihijatrom, specijalnim pedagogom, nego i obrazovanje psiholoških mehanizama zaštite protiv recidiva, terapiju ponašanja, simbol-dramu, holotropno disanje.

5. Faza očuvanja rezultata – traje 12 meseci, podrazumeva redovne mesečne kontrole. U slučaju promene stanja pacijent može u bilo koje vreme da kontaktira bolnicu, da dobije odgovarajuću pomoć, ne čekajući redovnu kontrolu.

Rezultati lečenja. Program lečenja se individualno odabira nakon konsultacije s doktorom i psihološke dijagnostike. Cena lečenja varira od 1200 do 6000 evra. Nakon završetka lečenja pacijent piše svoju procenu o tome kako je prošlo lečenje, koji simptomi su prošli, šta je još ostalo od bolesti, koliko je siguran u sebe, koji su mu planovi za budućnost. Rezultat se objektivno procenjuje pomoću psihometrijskih skala, testova. Nakon ispisa iz bolnice rezultati se učvršćuju pomoću terapije za očuvanje rezultata i redovnih kontrola.